Inflamação muscular causada por vírus pode provocar dor intensa na perna, fraqueza e alteração nos exames laboratoriais

A miosite viral em adultos é uma inflamação muscular desencadeada por infecções virais, caracterizada principalmente por dor intensa na perna, fraqueza muscular e dificuldade para caminhar. Embora muitas vezes seja autolimitada, pode gerar preocupação quando há dor importante, elevação de enzimas musculares ou sinais de complicação.

Nos últimos anos, vírus respiratórios e arboviroses têm sido frequentemente associados a quadros de mialgia intensa e miosite.

O que é miosite viral?

A miosite viral é um processo inflamatório que atinge o tecido muscular após infecção por vírus. O mecanismo pode envolver:

• Ação direta do vírus na fibra muscular;

• Resposta inflamatória exagerada do organismo;

• Liberação de mediadores inflamatórios.

O resultado é dor muscular localizada ou difusa, muitas vezes nas pernas.

Principais vírus associados

Entre os vírus mais relacionados à miosite em adultos estão:

• Influenza;

• Dengue;

• Chikungunya;

• Zika;

• COVID-19;

• Enterovírus.

Em muitos casos, a dor muscular aparece dias após o início da febre ou sintomas gripais.

Sintomas mais comuns

A miosite viral pode causar:

• Dor intensa na perna (principalmente coxa e panturrilha);

• Sensação de peso ao caminhar;

• Fraqueza muscular;

• Dificuldade para subir escadas;

• Sensibilidade ao toque;

• Urina escura (em casos mais graves).

Quando há destruição muscular mais significativa, pode ocorrer elevação de CPK (creatina quinase) no exame de sangue.

Exames laboratoriais importantes

Para avaliar miosite viral, o médico pode solicitar:

• CPK (creatina quinase);

• TGO e TGP;

• LDH;

• Função renal (ureia e creatinina);

• Hemograma.

Em casos raros, a inflamação pode evoluir para rabdomiólise, condição mais grave que exige acompanhamento hospitalar.

Quando procurar atendimento médico?

É importante buscar avaliação se houver:

• Dor intensa e incapacitante;

• Fraqueza progressiva;

• Urina escura;

• Redução do volume urinário;

• Febre persistente;

• Histórico recente de infecção viral.

A maioria dos casos evolui bem com hidratação, repouso e acompanhamento médico.

Tratamento da miosite viral

O tratamento geralmente é conservador e inclui:

• Repouso;

• Hidratação adequada;

• Analgésicos e anti-inflamatórios (sob orientação médica);

• Monitoramento laboratorial.

Em quadros mais intensos, pode ser necessária internação para controle da função renal.

Em Síntese

A miosite viral em adultos é uma condição inflamatória muscular geralmente autolimitada, mas que pode causar dor significativa, especialmente na perna. A identificação precoce e o acompanhamento adequado evitam complicações e garantem recuperação segura.

Dor muscular intensa após infecção viral não deve ser ignorada.

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Fontes e Referências

• Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Viral Myositis and Muscle Inflammation associated with Influenza and other viral infections.

• World Health Organization (WHO). Clinical management of viral infections and musculoskeletal complications.

• Dalakas MC. Inflammatory Muscle Diseases. New England Journal of Medicine.

• Crum-Cianflone NF. Bacterial, Fungal, Parasitic and Viral Myositis. Clinical Microbiology Reviews.

• Agyeman P et al. Influenza-associated myositis and rhabdomyolysis. Journal of Infection.

• Ministério da Saúde (Brasil). Diretrizes para manejo clínico de arboviroses (Dengue, Chikungunya e Zika).

• Huerta-Alardín AL et al. Rhabdomyolysis: Pathogenesis, diagnosis, and treatment. The Ochsner Journal.

• Needham M, Mastaglia FL. Inflammatory Myopathies: Clinical spectrum and diagnosis. The Lancet Neurology.

Dor intensa na perna após infecção viral pode ser sinal de miosite e merece avaliação médica