Ozempic e Mounjaro: quando reduzir ou interromper o tratamento? Primeiro consenso internacional esclarece as principais dúvidas

Os medicamentos à base de semaglutida (Ozempic e Wegovy) e tirzepatida (Mounjaro) revolucionaram o tratamento da obesidade nos últimos anos. Entretanto, uma dúvida frequente entre pacientes e profissionais é: quando chega o momento de diminuir a dose ou interromper o tratamento?

Essa questão motivou a publicação do primeiro consenso internacional voltado especificamente ao uso desses medicamentos no tratamento da obesidade. O documento reúne especialistas de diversos países e busca orientar decisões que antes eram tomadas principalmente com base na experiência clínica.

A principal mensagem é clara: não existe um tempo padrão para suspender o tratamento.

Obesidade é uma doença crônica

O consenso reforça que a obesidade deve ser encarada como uma doença crônica, semelhante à hipertensão arterial ou ao diabetes tipo 2.

Isso significa que, em muitos pacientes, o tratamento pode precisar ser mantido por períodos prolongados para preservar os resultados obtidos.

Interromper a medicação apenas porque o peso desejado foi alcançado pode aumentar significativamente o risco de recuperação do peso perdido.

Quando a redução da dose pode ser considerada?

Segundo os especialistas, a diminuição da dose pode ser discutida em situações como:

• estabilização do peso por um período prolongado;

• manutenção consistente de hábitos saudáveis;

• aparecimento de efeitos adversos persistentes;

• preferência do paciente após avaliação médica;

• necessidade de ajustar custos ou disponibilidade do tratamento.

Mesmo nesses casos, a redução deve ocorrer de forma planejada e acompanhada pelo médico.

Existem situações em que o tratamento deve continuar?

Sim.

O consenso destaca que muitos pacientes apresentam alto risco de voltar a ganhar peso após interromper a medicação.

Isso ocorre porque mecanismos hormonais relacionados ao apetite podem voltar a estimular a fome após a suspensão do medicamento.

Por esse motivo, diversos pacientes podem se beneficiar de uma estratégia de manutenção, utilizando doses ajustadas individualmente.

Quando interromper Ozempic ou Mounjaro?

A interrupção pode ser considerada quando:

• os objetivos terapêuticos foram atingidos e podem ser mantidos sem o medicamento;

• efeitos colaterais tornam o tratamento inadequado;

• houver contraindicações médicas;

• ocorrer gravidez ou planejamento gestacional, conforme orientação médica;

• outro tratamento seja considerado mais apropriado.

Em qualquer situação, a decisão deve ser tomada junto ao profissional responsável.

O acompanhamento continua sendo essencial

Mesmo após reduzir ou interromper o medicamento, o acompanhamento não deve terminar.

O consenso recomenda monitorar regularmente:

• peso corporal;

• circunferência abdominal;

• pressão arterial;

• glicemia;

• perfil lipídico;

• alimentação;

• atividade física;

• qualidade do sono;

• saúde mental.

Esse acompanhamento permite identificar precocemente sinais de recuperação do peso e ajustar o plano terapêutico quando necessário.

Medicamentos não substituem mudanças no estilo de vida

Outro ponto importante destacado pelos especialistas é que Ozempic e Mounjaro não devem ser vistos como soluções isoladas.

Os melhores resultados são observados quando o tratamento é associado a:

• alimentação equilibrada;

• prática regular de atividade física;

• sono adequado;

• acompanhamento nutricional;

• suporte psicológico quando indicado.

Essa combinação aumenta as chances de manter a perda de peso a longo prazo.

A tendência é um tratamento mais personalizado

O primeiro consenso internacional representa um avanço importante porque reconhece que pacientes com obesidade apresentam necessidades diferentes.

Em vez de estabelecer um prazo fixo para interromper a medicação, o documento propõe uma abordagem individualizada, baseada na resposta clínica, na manutenção dos resultados e no risco de reganho de peso.

Essa visão acompanha a evolução do entendimento da obesidade como uma doença complexa, multifatorial e de longo prazo.

Em Síntese

O primeiro consenso internacional sobre medicamentos para obesidade reforça que não existe um momento universal para reduzir ou interromper Ozempic ou Mounjaro.

A decisão deve considerar o histórico do paciente, os benefícios alcançados, possíveis efeitos adversos e, principalmente, a capacidade de manter os resultados obtidos com mudanças sustentáveis no estilo de vida.

Se você utiliza algum desses medicamentos, nunca altere a dose ou suspenda o tratamento por conta própria. O acompanhamento médico continua sendo fundamental para garantir segurança e eficácia.

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Fontes

• MSN Saúde (reportagem que originou esta matéria).

• Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM).

• Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e da Síndrome Metabólica (ABESO).

• Diretriz Brasileira baseada em evidências para manejo da obesidade (2025).

• Revisão sistemática publicada na Nature Medicine sobre tratamentos farmacológicos para obesidade.

A decisão de reduzir ou interromper medicamentos para obesidade deve ser individualizada e acompanhada por um profissional de saúde