Bexiga neurogênica e hematúria: entenda os riscos e complicações para a saúde urinária
“Saiba como a presença de sangue na urina pode indicar complicações graves em pacientes com bexiga neurogênica
09/09/2025
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Introdução
A bexiga neurogênica é uma condição em que o funcionamento do sistema urinário é comprometido devido a alterações neurológicas. Entre os sinais que exigem maior atenção está a hematúria — presença de sangue na urina. Esse sintoma não deve ser ignorado, pois pode indicar desde pequenas lesões até complicações graves que comprometem a saúde do paciente.
O que é bexiga neurogênica?
A bexiga neurogênica ocorre quando há falhas na comunicação entre o sistema nervoso central e a bexiga. Isso pode acontecer em casos de:
Lesões medulares;
Esclerose múltipla;
Acidente vascular cerebral (AVC);
Malformações congênitas, como a mielomeningocele.
Nessas situações, o esvaziamento da bexiga não acontece de forma adequada, aumentando o risco de infecções urinárias, cálculos e até comprometimento dos rins.
Hematúria: por que é um sinal de alerta?
A hematúria pode aparecer de forma microscópica (detectada apenas em exames laboratoriais) ou macroscópica (quando o paciente percebe a urina avermelhada). Em pacientes com bexiga neurogênica, esse achado é ainda mais relevante, pois pode estar associado a:
Infecções urinárias recorrentes;
Traumas decorrentes do uso de sondas vesicais;
Cálculos urinários;
Tumores da bexiga.
O sangue na urina é, portanto, um sinal de risco que merece investigação imediata para evitar complicações mais sérias.
Diagnóstico e acompanhamento
Ao identificar hematúria, o paciente deve procurar um urologista. Os exames mais comuns incluem:
EAS (exame de urina tipo 1);
Urocultura;
Ultrassonografia das vias urinárias;
Cistoscopia, em casos específicos.
O acompanhamento regular é fundamental, já que a detecção precoce de lesões pode evitar a progressão para doenças graves.
Tratamento e cuidados essenciais
O tratamento da hematúria em pacientes com bexiga neurogênica varia conforme a causa. Algumas medidas importantes incluem:
Higienização adequada durante o uso de sondas;
Hidratação abundante para evitar formação de cálculos;
Uso correto de antibióticos, quando indicado;
Acompanhamento periódico com especialista.
Além disso, pacientes com bexiga neurogênica devem manter consultas regulares para monitoramento da função urinária e renal.
Em Síntese
A presença de sangue na urina em pacientes com bexiga neurogênica não deve ser encarada como algo banal. A hematúria é um sinal de alerta que pode indicar infecções, cálculos ou até doenças mais graves, exigindo avaliação médica imediata. O diagnóstico precoce e os cuidados adequados são fundamentais para garantir qualidade de vida e preservar a saúde urinária.
✅ Alerta Saúde recomenda:
Não ignore sinais como dor, urina avermelhada ou dificuldade para urinar.
Procure atendimento especializado sempre que identificar alterações.
Acompanhe conteúdos educativos sobre saúde urológica e mantenha-se informado.
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