Bexiga neurogênica e hematúria: entenda os riscos e complicações para a saúde urinária

“Saiba como a presença de sangue na urina pode indicar complicações graves em pacientes com bexiga neurogênica

09/09/2025

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Introdução

A bexiga neurogênica é uma condição em que o funcionamento do sistema urinário é comprometido devido a alterações neurológicas. Entre os sinais que exigem maior atenção está a hematúria — presença de sangue na urina. Esse sintoma não deve ser ignorado, pois pode indicar desde pequenas lesões até complicações graves que comprometem a saúde do paciente.

O que é bexiga neurogênica?

A bexiga neurogênica ocorre quando há falhas na comunicação entre o sistema nervoso central e a bexiga. Isso pode acontecer em casos de:

  • Lesões medulares;

  • Esclerose múltipla;

  • Acidente vascular cerebral (AVC);

  • Malformações congênitas, como a mielomeningocele.

Nessas situações, o esvaziamento da bexiga não acontece de forma adequada, aumentando o risco de infecções urinárias, cálculos e até comprometimento dos rins.

Hematúria: por que é um sinal de alerta?

A hematúria pode aparecer de forma microscópica (detectada apenas em exames laboratoriais) ou macroscópica (quando o paciente percebe a urina avermelhada). Em pacientes com bexiga neurogênica, esse achado é ainda mais relevante, pois pode estar associado a:

  • Infecções urinárias recorrentes;

  • Traumas decorrentes do uso de sondas vesicais;

  • Cálculos urinários;

  • Tumores da bexiga.

O sangue na urina é, portanto, um sinal de risco que merece investigação imediata para evitar complicações mais sérias.

Diagnóstico e acompanhamento

Ao identificar hematúria, o paciente deve procurar um urologista. Os exames mais comuns incluem:

  • EAS (exame de urina tipo 1);

  • Urocultura;

  • Ultrassonografia das vias urinárias;

  • Cistoscopia, em casos específicos.

O acompanhamento regular é fundamental, já que a detecção precoce de lesões pode evitar a progressão para doenças graves.

Tratamento e cuidados essenciais

O tratamento da hematúria em pacientes com bexiga neurogênica varia conforme a causa. Algumas medidas importantes incluem:

  • Higienização adequada durante o uso de sondas;

  • Hidratação abundante para evitar formação de cálculos;

  • Uso correto de antibióticos, quando indicado;

  • Acompanhamento periódico com especialista.

Além disso, pacientes com bexiga neurogênica devem manter consultas regulares para monitoramento da função urinária e renal.

Em Síntese

A presença de sangue na urina em pacientes com bexiga neurogênica não deve ser encarada como algo banal. A hematúria é um sinal de alerta que pode indicar infecções, cálculos ou até doenças mais graves, exigindo avaliação médica imediata. O diagnóstico precoce e os cuidados adequados são fundamentais para garantir qualidade de vida e preservar a saúde urinária.

✅ Alerta Saúde recomenda:

  • Não ignore sinais como dor, urina avermelhada ou dificuldade para urinar.

  • Procure atendimento especializado sempre que identificar alterações.

  • Acompanhe conteúdos educativos sobre saúde urológica e mantenha-se informado.

👉 Continue lendo sobre saúde urinária e prevenção no Alerta Saúde.

"Hematúria: um sinal de alerta para a saúde da bexiga neurogênica 🚨"