Labirintite: por que tudo começa a girar e como identificar as causas da vertigem?

A sensação de que o ambiente está girando — conhecida como vertigem — é uma das queixas mais comuns nos serviços de urgência e consultórios. Popularmente chamada de “labirintite”, essa tontura nem sempre tem relação com inflamação do labirinto, como o termo sugere. Na verdade, “labirintite” é apenas uma das muitas condições que podem afetar o sistema vestibular, responsável pelo equilíbrio.

Neste artigo, você entenderá as causas mais frequentes, os sinais de alerta e o que realmente significa quando tudo começa a girar.

O que é (e o que não é) labirintite?

Na linguagem médica, labirintite refere-se especificamente à inflamação do labirinto, estrutura interna do ouvido responsável pela orientação espacial e equilíbrio. Essa inflamação verdadeira é menos comum e geralmente vem acompanhada de:

• Tontura intensa;

• Zumbido;

• Perda auditiva;

• Náuseas e vômitos;

• Quadro infeccioso prévio.

Porém, a maioria das pessoas que dizem ter “labirintite” está, na verdade, apresentando outros tipos de distúrbios vestibulares, entre eles:

• Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) — a causa mais comum; ocorre quando cristais do ouvido interno se deslocam;

• Doença de Ménière — com episódios de vertigem, zumbido e flutuação da audição;

• Neuronite vestibular — inflamação do nervo vestibular, geralmente por vírus;

• Enxaqueca vestibular — vertigem associada à enxaqueca;

• Alterações cervicais — problemas musculoesqueléticos no pescoço que simulam tontura.

Por que a vertigem causa a sensação de “tudo girar”?

O sistema vestibular envia informações ao cérebro sobre posição e movimento. Quando esse sistema é comprometido, os sinais ficam confusos — e o cérebro interpreta esse conflito como rotação, mesmo que o corpo esteja parado.

Esse fenômeno causa:

• Desequilíbrio;

• Tontura;

• Náuseas;

• Sensação de queda;

• Visão distorcida.

Em casos agudos, a sensação pode durar segundos, minutos ou horas.

Causas comuns de vertigem que parecem “labirintite”

✔ 1. VPPB (Vertigem Posicional Paroxística Benigna)

Responsável por até 60% dos casos.
Ocorre ao virar na cama, olhar para cima ou mudar de posição.

✔ 2. Neuronite vestibular

Tontura súbita e intensa que dura dias, sem perda auditiva.

✔ 3. Neurite ou labirintite verdadeira

Rara, mas associada à perda auditiva e infecções virais ou bacterianas.

✔ 4. Enxaqueca vestibular

Muito frequente, subdiagnosticada.
Causa vertigem mesmo sem dor de cabeça.

✔ 5. Doença de Ménière

Crises recorrentes com zumbido e pressão no ouvido.

Sinais de alerta: quando a vertigem precisa de atendimento urgente

Procure assistência imediata se houver:

• Fraqueza em braços ou pernas;

• Dificuldade de falar ou engolir;

• Perda de consciência;

• Dor de cabeça súbita e intensa;

• Paralisia facial;

• Queda seguida de vertigem severa;

• Dor no peito ou falta de ar.

Esses sinais podem indicar AVC, arritmias cardíacas, distúrbios neurológicos graves ou outras emergências médicas.

Diagnóstico: como descobrir a causa da tontura

O profissional de saúde pode solicitar:

• Avaliação do ouvido interno;

• Testes de equilíbrio;

• Manobras diagnósticas (como Dix-Hallpike);

• Audiometria;

• Exames de imagem (TC ou RM, quando necessário);

• Exames laboratoriais para investigar causas metabólicas.

Tratamento: o que realmente funciona

Depende da causa:

🔹 VPPB

Manobras de reposicionamento (Epley) resolvem a maioria dos casos em minutos.

🔹 Neuronite vestibular

Medicação sintomática + fisioterapia vestibular.

🔹 Labirintite infecciosa

Antibióticos ou antivirais, conforme a causa.

🔹 Enxaqueca vestibular

Controle de gatilhos, medicamentos preventivos e ajustes no estilo de vida.

🔹 Ménière

Redução de sal, diuréticos e tratamento especializado.

Em Síntese: quando tudo gira, a resposta está no sistema vestibular

A vertigem assusta, mas na maioria dos casos tem tratamento simples e rápido. Entender que “labirintite” é um termo genérico ajuda a buscar o diagnóstico correto e o tratamento adequado.

Quando o mundo começa a girar, o caminho mais seguro é procurar avaliação profissional para identificar a causa e evitar complicações.

📌 Quando a tontura aparece, a informação certa faz toda a diferença

• ✔ Aprenda a diferenciar labirintite de outras causas de vertigem e evite erros comuns na interpretação dos sintomas.

• ✔ Entenda os sinais de alerta que indicam a necessidade de atendimento médico imediato.

• ✔ Descubra tratamentos eficazes, como manobras de reposicionamento e fisioterapia vestibular.

• ✔ Acesse conteúdos confiáveis sobre equilíbrio, sistema vestibular e saúde neurológica.

👉 Importante:

Este conteúdo é informativo. Procure seu médico ou otoneurologista para diagnóstico correto e tratamento adequado de qualquer episódios de vertigem.

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📚 Fontes científicas

• American Academy of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (AAO-HNS) — Guidelines sobre vertigem e distúrbios vestibulares.

• Vestibular Disorders Association (VeDA) — Materiais científicos sobre VPPB, neuronite vestibular e labirintite.

• UpToDate — “Evaluation of Dizziness and Vertigo” e “Benign Paroxysmal Positional Vertigo”.

• National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) — Recursos atualizados sobre equilíbrio e sistema vestibular.

Quando tudo gira, o corpo pede respostas