Nova diretriz médica reduz para 35 anos a idade de início do rastreamento do diabetes tipo 2

A Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) publicou uma nova diretriz em 2025, que altera a idade mínima para iniciar o rastreamento do diabetes tipo 2 (DM2): a partir de agora, todos os adultos com 35 anos ou mais devem ser examinados, independentemente de apresentarem ou não fatores de risco.

Por que essa mudança?

Dados clínicos indicam que a prevalência do DM2 tem aumentado entre adultos mais jovens, principalmente devido a fatores como obesidade, sedentarismo e mudanças no estilo de vida. Essas alterações contribuem para possíveis elevações da glicose, mesmo antes dos 40 anos. A atualização segue a tendência internacional e já era recomendada anteriormente pela Associação Americana de Diabetes (ADA).

E para quem tem menos de 35 anos?

Adultos com idade entre 18 e 34 anos ainda podem ser rastreados — desde que apresentem sobrepeso ou obesidade associados a pelo menos um fator de risco adicional, como:

• histórico familiar de diabetes tipo 2;

• hipertensão;

• colesterol HDL baixo ou triglicerídeos elevados;

• síndrome dos ovários policísticos (SOP);

• presença de acantose nigricans;

• antecedentes de pré-diabetes ou diabetes gestacional;

• sedentarismo, entre outros.

E as crianças e adolescentes?

O rastreamento também foi expandido para crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade, recomendando-se exames a partir dos 10 anos de idade ou após o início da puberdade, especialmente se houver fatores de risco.

Quais exames devem ser feitos?

A diretriz reforça que os testes padrão — glicemia de jejum e hemoglobina glicada (HbA1c) — devem ser realizados juntos como triagem inicial. Se ambos estiverem nos critérios diagnósticos (glicemia ≥ 126 mg/dL ou HbA1c ≥ 6,5 %), não há necessidade de exames adicionais. Caso apenas um esteja elevado, recomenda-se repetir os testes para confirmação.

Prazos para repetição de exames

• Baixo risco e exames normais: repetir triagem a cada 3 anos;

• Pré-diabetes ou múltiplos fatores de risco: reavaliação anual;

• Alteração em um dos exames: repetir em até 6 meses.

Em Síntese

A nova diretriz da SBD representa um avanço significativo na detecção precoce do diabetes tipo 2 no Brasil. Ao antecipar o rastreamento para os 35 anos, a iniciativa busca identificar a doença de forma mais precoce, aumentando as chances de prevenção e controle eficazes.

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Rastreamento de diabetes tipo 2 agora começa aos 35 anos