Precordialgia na Urgência: Pode Ser Tudo, Mas Nem Sempre o Coração

A precordialgia — dor localizada na região anterior do tórax — é uma das queixas mais comuns nas unidades de pronto atendimento. Apesar de estar frequentemente associada a doenças cardíacas, como o infarto agudo do miocárdio, nem toda dor no peito tem origem no coração. Entender as possíveis causas é essencial para garantir um diagnóstico rápido, seguro e preciso.

O que é precordialgia?

O termo precordialgia se refere à dor na região precordial, ou seja, na parte do tórax situada à frente do coração. Essa dor pode variar em intensidade, duração e tipo de sensação — podendo ser em pontadas, peso, aperto, queimação ou desconforto difuso.

Na urgência, o desafio está em diferenciar causas cardíacas de causas não cardíacas, já que algumas condições benignas podem imitar sintomas graves.

Causas cardíacas mais comuns

Entre as principais causas de origem cardíaca estão:

• Síndrome coronariana aguda (infarto e angina instável);

• Miocardite e pericardite;

• Arritmias cardíacas;

• Dissecção de aorta (em casos mais raros e graves).

Essas condições exigem atendimento imediato, pois o tempo é fator determinante para o desfecho clínico.

Causas não cardíacas de dor precordial

A precordialgia também pode ser resultado de alterações em outros sistemas do corpo. Entre as causas não cardíacas mais frequentes estão:

• Refluxo gastroesofágico e esofagite;

• Espasmos musculares e costocondrite (inflamação da cartilagem das costelas);

• Crises de ansiedade e ataques de pânico;

• Doenças pulmonares, como pneumonia, embolia ou pleurite.

Em muitos casos, a dor torácica é multifatorial, exigindo avaliação clínica detalhada e exames complementares para diagnóstico diferencial.

Como diferenciar uma dor cardíaca de outras causas

Alguns sinais ajudam a levantar suspeita de origem cardíaca:

• Dor tipo aperto ou peso, irradiando para o braço, pescoço ou mandíbula;

• Sudorese fria, náuseas e palidez;

• Histórico de hipertensão, diabetes ou tabagismo;

• Dor associada a esforço físico e alívio com repouso.

Já dores localizadas, que pioram com respiração ou movimento, tendem a estar ligadas a causas musculoesqueléticas ou respiratórias.

Diagnóstico na urgência

O atendimento deve seguir protocolos que incluam:

• Eletrocardiograma (ECG);

• Dosagem de troponina e enzimas cardíacas;

• Raio-X de tórax e exames laboratoriais complementares;

• Avaliação médica criteriosa, com histórico clínico e exame físico completo.

Em Síntese

Na urgência, a precordialgia é um sintoma que exige atenção, mas também interpretação clínica cuidadosa. Nem toda dor no peito é infarto — pode ser uma condição digestiva, muscular, pulmonar ou até emocional. O importante é não ignorar o sintoma e procurar avaliação médica imediata para garantir um diagnóstico preciso e seguro.

📢 Ação Recomendada para Você

✅ Acesse alertasaude.com e descubra mais conteúdos sobre emergências médicas, sintomas cardíacos e diagnóstico diferencial.

✅ Visite nossa loja parceira e encontre livros, cursos e materiais educativos sobre fisiologia cardiovascular e urgência clínica.

✅ Compartilhe este artigo com profissionais e estudantes de saúde para ampliar o conhecimento sobre precordialgia e dor torácica.

✅ Converse com um médico emergencista ou cardiologista: somente o profissional pode identificar a causa exata da dor e indicar o tratamento correto.

📌 Fonte: Alerta Saúde – conteúdo baseado em diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e em protocolos de atendimento em dor torácica aguda.

💓 Precordialgia: nem toda dor no peito vem do coração