Rabdomiólise: Quando o Músculo se Rompe por Dentro e o Corpo Grita por Socorro

Uma Ameaça Invisível que Começa nos Músculos e Pode Parar os Rins

21/04/2025

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O Que é Rabdomiólise?

A rabdomiólise é uma síndrome grave causada pela destruição das fibras musculares, que leva à liberação de conteúdo intracelular — como mioglobina, potássio e enzimas musculares — diretamente na corrente sanguínea. Essa condição pode causar danos renais graves, distúrbios eletrolíticos e até colocar a vida em risco se não for identificada e tratada rapidamente.

Principais Causas da Rabdomiólise

A rabdomiólise pode ter diversas origens, sendo as mais comuns:

  • Exercício físico excessivo ou não supervisionado;

  • Trauma muscular direto (acidentes, pancadas, esmagamentos);

  • Uso de drogas ou álcool;

  • Medicamentos (estatinas, antipsicóticos, anestésicos);

  • Infecções virais ou bacterianas;

  • Desidratação severa ou insolação

Identificar a causa é essencial para o manejo correto da síndrome e prevenção de complicações.

Sinais e Sintomas: O Que o Corpo Mostra

Os principais sinais clínicos da rabdomiólise incluem:

  • Dor muscular intensa e localizada;

  • Fraqueza generalizada;

  • Inchaço nos membros afetados;

  • Urina escura (cor de “Coca-Cola”);

  • Febre, náuseas e mal-estar geral

É importante lembrar que nem todos os pacientes apresentarão todos os sintomas. Às vezes, a urina escurecida pode ser o único indício inicial.

Complicações Possíveis: Quando o Rim é o Mais Atingido

A complicação mais temida da rabdomiólise é a insuficiência renal aguda, resultante da sobrecarga de mioglobina nos rins. Outras complicações incluem:

  • Hipercalemia (excesso de potássio no sangue);

  • Distúrbios de coagulação;

  • Acidose metabólica;

  • Choque e até morte, em casos extremos

Por isso, o diagnóstico precoce e a hidratação agressiva são as medidas mais importantes para preservar a função renal.

Diagnóstico: Como o Exame de Sangue Pode Salvar Vidas

O diagnóstico é feito por meio de exames laboratoriais, principalmente:

  • CPK (Creatina Fosfoquinase): níveis muito elevados (>5.000 U/L indicam rabdomiólise);

  • Mioglobina plasmática;

  • Ureia e creatinina para avaliação renal;

  • Eletrólitos (potássio, cálcio, fósforo);

  • Exame de urina (detecta mioglobinúria)

Esses exames ajudam a confirmar o quadro e a monitorar a evolução da doença.

Tratamento: A Chave Está na Hidratação e no Suporte Clínico

O tratamento da rabdomiólise envolve:

  • Hidratação intensa com soro fisiológico intravenoso;

  • Correção de distúrbios eletrolíticos;

  • Monitoramento renal constante;

  • Hemodiálise, em casos mais graves

Evitar esforço muscular intenso, manter-se hidratado e respeitar os limites do corpo são formas importantes de prevenção.

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