Hiponatremia em idosos: como a baixa de sódio no sangue pode reduzir o nível de consciência

O que é hiponatremia?

A hiponatremia é uma condição caracterizada pela diminuição da concentração de sódio no sangue. Esse eletrólito é essencial para o equilíbrio dos líquidos corporais, para o funcionamento dos músculos e do sistema nervoso. Quando os níveis caem abaixo do normal, podem surgir sintomas leves ou graves, dependendo da intensidade e da velocidade da queda.

Por que a hiponatremia é comum em idosos?

O envelhecimento traz mudanças fisiológicas que aumentam a vulnerabilidade à hiponatremia, como:

• Alterações na função renal, que dificultam a regulação hídrica e eletrolítica;

• Uso frequente de medicamentos diuréticos e anti-hipertensivos;

• Doenças crônicas, como insuficiência cardíaca, cirrose e doenças renais;

• Redução na percepção da sede, levando ao consumo inadequado de líquidos.

Esses fatores tornam os idosos um grupo de risco para desenvolver essa condição.

Sintomas e sinais de alerta

A hiponatremia pode variar de assintomática a grave. Os principais sinais incluem:

• Confusão mental e desorientação;

• Sonolência excessiva;

• Dores de cabeça frequentes;

• Náuseas e vômitos;

• Fraqueza muscular e quedas;

• Convulsões em casos graves;

• Redução progressiva do nível de consciência, podendo levar ao coma.

Consequências da hiponatremia não tratada

Quando não diagnosticada precocemente, a hiponatremia pode trazer sérios riscos para a saúde do idoso:

• Quedas e fraturas devido à fraqueza e tontura;

• Comprometimento cognitivo, acelerando quadros de demência;

• Edema cerebral, condição grave e potencialmente fatal;

• Aumento da mortalidade hospitalar em pacientes internados.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico é feito por meio de exame de sangue, que mede a concentração de sódio sérico. A interpretação deve considerar também o histórico clínico e o uso de medicamentos.

O tratamento depende da gravidade:

• Casos leves: ajuste da dieta, redução de líquidos e revisão de medicamentos;

• Casos moderados a graves: administração de soluções salinas sob supervisão médica;

• Controle da doença de base que provocou a alteração.

Como prevenir a hiponatremia em idosos

• Monitorar regularmente os níveis de sódio em idosos com doenças crônicas;

• Acompanhar de perto o uso de diuréticos e outros medicamentos;

• Incentivar hábitos saudáveis de hidratação e alimentação equilibrada;

• Realizar check-ups periódicos, especialmente em pacientes hospitalizados ou institucionalizados.

✅ Em Síntese

A hiponatremia em idosos é um problema comum e potencialmente grave, capaz de levar à perda de consciência e até ao coma. O diagnóstico precoce, o acompanhamento médico e a prevenção são fundamentais para garantir a segurança e a qualidade de vida dessa população.

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